到(dào)二〇三五年(nián)基本實現(xi♣¶àn)家(jiā)庭全覆蓋——我國(guó)将逐步建立家(jiā)庭醫(yī)生(§‌shēng)制(zhì)度

《意見(jiàn)》提出，在确保服務質量和(hé)簽♣↔♥約居民(mín)獲得(de)感、滿意度的(de)前提下(xià)，循序漸進積極擴大(&✔‌§dà)簽約服務覆蓋率，逐步建成以家(jiā)庭醫λπ♣(yī)生(shēng)為(wèi)健康守門(mén)人(≤∑ rén)的(de)家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)制(zhì)度。從(cóng)Ωφ♥2022年(nián)開(kāi)始，各地(dì)在現(xiàn)有(yǒu)服務水(shuǐ)平基礎上£Ω↑δ(shàng)，全人(rén)群和(hé)要(yào)點人(rén•♥)群簽約服務覆蓋率每年(nián)提升1—3個(gè)百分(fēn)點，到(dào)2035年(nián)，簽約服務覆蓋率達到(dào)75%以上(shàng)，基本實現(xiàn)¶£δ家(jiā)庭全覆蓋，要(yào)點人(rén)群簽約服務覆蓋率達到(dào)85%以上(shàng)，滿意度達到(dào)85%左右。

《意見(jiàn)》提出進一(yī)步擴大(dà)家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)的(σ&de)來(lái)源渠道(dào)，旨在吸收€≤更多(duō)醫(yī)師(shī)加入家(jiā)庭醫(yī)生₩§↕(shēng)隊伍，為(wèi)居民(mín)提供簽約服務。明(míng)确₹$₹★家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)既可(kě)以是(shì)全科(kē)醫(§™σyī)生(shēng)，又(yòu)可(kě)以是(shì)在健康衛生(∏☆÷shēng)機(jī)構執業(yè)的(de←✘α​)其他(tā)類别臨床醫(yī)師(shī)（含中醫(yī)類别）、鄉(xiāng)村(cū>"n)醫(yī)生(shēng)及退休臨床醫(yī)師(shī)，并積極引導符合σ'條件(jiàn)的(de)二、三級醫(yī)院醫(y‍÷γī)師(shī)加入家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)隊伍。支持社會(huì)力≠₹ 量開(kāi)展簽約服務，滿足居民(mín)個(gè)性化(huà)、多(duō)元化(hε♥♦÷uà)健康需求。同時(shí)，還(hái)要(yào)求加快(kuài)全₩"£科(kē)醫(yī)生(shēng)培養速度，加強家(jiā)庭醫(yī)生(​♦£'shēng)基本健康、基本公衛和(hé)健康管理(lǐ)$​能(néng)力培訓，持續提高(gāo)家(jiā)庭醫(yī)生(s'✘ hēng)隊伍服務水(shuǐ)平。

《意見(jiàn)》要(yào)求基層健康衛生(shēng)機(jī)構要(yào)進一(♣←yī)步提升基本健康和(hé)公共衛生(shēng)服務能(néng"λ≠)力，提高(gāo)健康管理(lǐ)質量，尤其是(shì)要(yào)增強家(jiā)庭醫(y∏×ī)生(shēng)在常見(jiàn)病、多(duōεβ←σ)發病診療及慢(màn)性病管理(lǐ)₹α 方面的(de)能(néng)力。要(yào)按照(z♥€hào)積極應對(duì)人(rén)口老(lǎo)齡'λ ∏化(huà)等國(guó)家(jiā)戰略要(yào)求，對(duì)行(®δxíng)動不(bù)便、失能(néng)失智的  ✘(de)老(lǎo)年(nián)人(rén)、↔✔殘疾人(rén)等确有(yǒu)需求的(d✘£‌₩e)要(yào)點人(rén)群，結合實際提供上(sh÷×βàng)門(mén)康養、随訪管理(lǐ)、康複、護理(lǐ)₹β≤、安甯療護和(hé)家(jiā)庭病床等服務。對(duì)于一(yī)般人(rén)群€₩Ω↓，要(yào)結合簽約居民(mín)基本健康情況，積極為(wèi)其提供♣×₩健康咨詢、健康指導等服務。

今後，家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)簽約服務将進一(yī)"∞ 步改進服務方式。一(yī)是(shì)簽約周期将更加靈活，協議(yì)服務期從(cóng)此前固₹€λ定的(de)1年(nián)期調整為(wèi)1年(nián)、2年(nián)或3年(nián)；二是(shì)簽約服務主體↔©$(tǐ)從(cóng)家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)團隊變為(wèi)團隊或個(&₹gè)人(rén)，家(jiā)庭醫(yī)生(₩φshēng)既可(kě)以組建團隊提供簽 ♥✘約服務，也(yě)可(kě)以個(gè)人(rén)作(zuò)為(wèi)主 ש§體(tǐ)提供簽約服務；三是(shì)更加強調全專結合，簽約服務将♠×更加注重全科(kē)和(hé)專科(kē)的(de)協作(zuò)，促進基層醫(yī)γ‍←防融合，增強簽約服務的(de)連續性、協同性和(hé)綜合性；四是(shì)更加注€→₩重發揮互聯網作(zuò)用(yòng)，鼓勵各地(dì‌ )完善家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)簽約服務相(xiàng)關¶♠♠信息系統，方便家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)與簽約居φ™☆民(mín)建立聯系，實現(xiàn)線上(shàng)為(wèi)居民(mín)≈←₹提供健康咨詢、慢(màn)病随訪、雙向轉診等服務。

《意見(jiàn)》明(míng)确了(le)簽約服務π φ₽費(fèi)內(nèi)涵，并強調簽約服務費(fèi)由醫(yī)保基金(jīn)、基本公共衛生®↓©→(shēng)服務經費(fèi)和(hé)簽約居民(mín)個(gè)人(×≥<rén)付費(fèi)等分(fēn)擔，且原則上(shàng)不(bù)低(dī)于70%的(de)簽約服務費(fèi)用(yòng)于參與簽約服務人(rén)員(yuán)的(de)薪酬®∑♠分(fēn)配，以提高(gāo)家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)的(de)積極性。

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